患者李女士体检发现肺部有一个6mm的结节,从此她的生活发生了翻天覆地的变化。李女士不断频繁上网搜索相关信息,反复去医院检查,即便医生告知结节没有变化,她仍然无法摆脱“结节焦虑症”。今天这篇肺结节的科普文章,希望帮助大家更好地认识肺结节。
问题一:肺结节是什么?
肺结节是指肺部影像学检查中发现的直径不超过3cm的异常阴影或病灶。其实就是肺里长了不该有的一个“硬疙瘩”,这在人群中普遍存在。随着年龄的增长,很多人因肺部曾经发生的感染(如肺炎、结核)留下的痕迹,或吸入污染物(吸烟、空气污染、厨房油烟)在肺内的沉积等。
问题二:肺结节=肺癌吗?
很多人一看到肺结节,就担心自己是不是得了肺癌,NO!肺结节≠肺癌,大部分肺结节是良性的。据调查,高危人群筛查中1/4可以发现肺结节,但90%以上都是良性的,也就是说,发现肺结节,是肺癌的只占很少数。
问题三:发现肺结节怎么办?
发现肺结节,要第一时间去看专科,带相关影像资料,到经验丰富的胸外科、呼吸科专科就诊。专科医生会结合结节的大小、形态、位置及高危因素,做出评估,提出处理建议:
无论是什么样的肺结节,只要小于3mm,大部分都是陈旧性结节,无需处理,直径≤5mm的结节恶性概率小于1%;
小于8mm的肺结节,首次发现后先观察3个月,有变化再做手术,如果没变化就继续观察;
3、8mm到30mm的肺结节,原则上是需要手术治疗的,但先观察2个月再手术问题也不大;
4、对于双肺多发肺结节,目前比较公认的治疗方法是先处理结节较大、较多的一侧,最好一次全部手术切除,若不能一次全部切除,可以采取分次手术的方法。
问题四:如何预防肺结节?
1、不抽烟,远离二手烟的危害;2、雾霾天出门建议佩戴有效过滤PM2.5微粒的口罩,减少吸入粉尘、化学气体;3、装修不要太豪华,少用大理石、花岗岩等天然石材,这些材料可能释放氡气(氡气是肺癌的第二大诱因,仅次于吸烟);4、炒菜时少用爆炒方式,做饭打开抽油烟机,厨房注意通风。
总之,肺结节的发病率虽高,但绝大多数为良性,通过科学筛查和定期肺结节专病门诊随访,可以有效管理肺结节,轻松化解“结节焦虑症”。
作者:长沙市第九医院康复医学科 主治医师 赵秋桂
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来源:华声在线