华声在线10月21日讯（通讯员 许瑞敏 朱文青 全媒体记者 谭雨欣）近日，32岁的易女士因耳洞处长了一个蚕豆大小的疙瘩到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肿瘤科就诊。医生告知易女士，这是她打耳洞的部位反复感染引发的瘢痕疙瘩，由于长得像螃蟹的蟹爪，又被称为“蟹足肿”。
“别人打耳洞一个月就长好了，戴耳环不受任何影响，我的耳洞打了三年了，反复发炎、红肿，最近还长出了一个蚕豆大的疙瘩。”易女士介绍，3年前她在一个美甲店打了耳洞，一个月后就开始佩戴各种材质的耳环。可是没过多久，耳洞周围红肿、流脓，甚至开始出现一些米粒大小的疙瘩，吓得她不敢再佩戴耳环了，每天用医用酒精消毒局部。两周后这些疙瘩逐渐自行消退，但耳洞周围的红肿、流脓症状时有出现。3个月前，易女士看到耳洞周围没有感染的迹象，又开始佩戴耳饰，一周后再次出现米粒大小的疙瘩，并且逐渐长大到了蚕豆大小，擦药、消毒都不管用，这才引起易女士的重视。
肿瘤科副主任医师谭小浪接诊后，初步检查判断，易女士打耳洞的部位反复感染引发了胶原异常积累，导致了耳洞伤口处的过度瘢痕化。这种疤痕称为瘢痕疙瘩，由于长得像螃蟹的蟹爪，因而又被形象地称为“蟹足肿”，是人类特有的一种病理愈合现象。它好发于人体的前胸、后背、下颌、肩部及耳部，偶尔也可见于臀部，严重者可导致毁容和功能障碍，从而影响人们的正常生活。这种瘢痕疙瘩并不是切了就没事了，手术后极易复发，需要在24小时之内进行放射治疗，降低复发风险。
明确诊断后，易女士听从医生的建议，接受住院治疗，行手术切除双耳垂的瘢痕疙瘩，术后辅助放射治疗，后期继续采用夹耳夹等压迫治疗预防复发。
大部分人打耳洞都没有出现瘢痕疙瘩，为什么有些人会出现呢？谭小浪医生介绍，瘢痕疙瘩的发病与下列因素有关：
1.遗传因素：研究表明瘢痕疙瘩具有一定的家族遗传性，也就是人们常说的瘢痕体质人群。
2.瘢痕疙瘩多发生于青少年和孕期妇女，可能与机体代谢旺盛、利于瘢痕的生长有关。
3.瘢痕疙瘩常常发生在创伤、手术、烧伤、穿耳洞、接种疫苗、蚊虫叮咬后或者继发于痤疮、毛囊炎、水痘等之后。
怎样才能减少瘢痕疙瘩的形成？谭小浪表示，首先要积极治疗原发病，如果长了痤疮或者毛囊炎，一定要去正规的医院就诊，避免抠抓、挤压等不良刺激。对于瘢痕体质的人来说，日常要避免穿耳洞、文身等人为制造创伤的行为，避免外伤或一些非必要的手术，同时还应尽可能避免昆虫叮咬的发生。
得了瘢痕疙瘩怎么办？首先，需清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，以免诱发或加剧瘢痕的瘙痒；其次，当瘢痕部位出现瘙痒时，避免搔抓、烫洗、摩擦等不良刺激；第三，及时就诊，早期干预。医生会根据瘢痕形成的时间、大小、软硬度、部位等因素综合评判，从而制定治疗方案。目前常见的治疗方法有局部封闭、手术切除、放射疗法、激光治疗等。治疗后仍存在复发的概率，故需定期复诊、积极治疗以避免复发。
（一审：谭雨欣；二审：胡宇芬；三审：杨又华）
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