儿童关节异常突起要注意,有可能是骨软骨瘤

2022-07-19 20:49 [来源:华声在线] [作者:王铭俊] [责编:伍镆]
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华声在线7月19日讯(文字/视频 全媒体记者 王铭俊 通讯员 杜雨泽 李俊苇)“8年前全身就有很多块骨头异常凸起,没有疼痛,看着不影响正常生活就没有在意。但慢慢发现孩子的身高却明显比同龄孩子矮,近一年小腿处骨突快速增大,甚至无法下蹲,于是来省儿童医院就诊。”今天,在湖南省儿童医院骨科病房里,患儿驰驰(化名)的妈妈告诉记者。

该院骨科副主任医师严安介绍,驰驰得的是一种叫“多发性骨软骨瘤”的良性肿瘤。这种肿瘤好发于四肢长骨的末端,邻近关节,是一种累及软骨化骨的以骨骼系统多发性外生骨疣为特征的疾病,发病率约为1/50000,有0.5%-2%的可能发生恶变。

严安指出,肿瘤会随患者骨骼生长而逐渐增大并影响骨骼发育,引起身材矮小和骨骼畸形。

“需要手术切除的是右小腿膝盖外侧下方腓骨上的肿瘤,瘤体直径达15cm。由于局部的重要神经、血管都被肿瘤压迫而离开原来的部位,切除时误伤神经血管的风险较大。同时,切除后很大可能发生再发性骨折和关节僵硬。”该院骨科副主任医师黄生祥介绍。

经过科室会诊讨论后,最终确定了适合驰驰的手术方案。7月12日,医院为驰驰进行了右侧腓骨近端骨软骨瘤切除、左侧桡骨远端桡侧半骨骺阻滞术(U型钉法)、股二头肌肌腱重建术。手术实施顺利,切下来的瘤体重达2斤。

黄生祥指出,该病为常染色体显性遗传,患病一方将该疾病遗传给后代的几率高达50%。有家族病史的家庭,需进行产前咨询,为遗传性肿瘤家族成员的生育提供积极的一级防治措施。

据悉,省儿童医院每年治疗100余例多发性骨软骨瘤的患儿,并且因学龄期因素,集中在暑假、寒假比较多。

严安同时提醒家长们,定期检查、手术切除和及时矫正是治疗此类疾病的主要手段。因此,儿童在软骨瘤突发异常增长期,要积极就医,密切观察,必要时进行手术治疗。

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