道县人民医院Draf3技术打破复发性鼻窦炎治疗困局

[来源:华声在线]

华声在线2月10日讯(通讯员柏华林 胡杨帆)“十年了,终于不用再被鼻塞、头痛折磨,也不用反复跑医院做手术了!”术后复查时,52岁的李先生家属望着鼻内镜下清晰通畅的鼻窦腔,难掩激动与欣慰。这位被复发性鼻窦炎困扰十年、历经两次手术失败的患者,近日在道县人民医院通过南方医科大学珠江医院张涛博士主刀的Draf3型额窦手术,成功摆脱了顽疾。这场高难度手术的圆满成功,是省级三甲技术下沉县域的生动实践,更彰显了道县人民医院依托医联共建,为湘桂边界群众破解疑难病症的坚实实力。

作为湘桂边界区域医疗核心、三级乙等综合医院,道县人民医院始终锚定“让群众在家门口享受优质医疗”的目标,持续深化与国家级、省级三甲医院的协作共建。2026年1月,“南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科张涛专家工作室”正式落户医院,成为继南华大学附属第一医院紧密医联体、湘雅二医院、湖南省肿瘤医院等单位专家协作后的又一重要合作成果,标志着医院在耳鼻咽喉专科领域的诊疗能力迈入“省级资源本土化”新阶段。工作室以“定期坐诊+手术带教+人才培养+远程会诊”为核心,构建起“专家常驻、技术扎根”的长效机制,让道县及周边群众无需远赴广州、长沙,就能对接省级顶尖诊疗资源。

李先生的求医之路充满坎坷。十年前,他首次被确诊为慢性鼻窦炎,先后在两家医院接受传统鼻窦开放手术,但术后不到一年便出现复发,鼻塞、流脓涕、头痛等症状愈发严重,甚至影响睡眠与正常生活。“每次复发都要靠抗生素缓解,可治标不治本,后来医生说我的额窦引流通道严重狭窄,还伴有瘢痕粘连,再做手术难度极大,风险很高。”辗转求医无果后,李先生几乎陷入绝望,直到得知张涛博士工作室落户道县人民医院,才重新燃起希望。

接诊后,张涛博士团队通过高清鼻窦CT及鼻内镜检查发现,李先生的病情属于典型的顽固性额窦炎——额窦开口狭窄不足3mm,且因两次手术遗留大量瘢痕组织,额隐窝解剖结构严重紊乱,传统手术方式难以实现有效引流,这也是此前治疗失败的核心原因。“这类病例在临床上复发率高达15%—20%,常规手术无法彻底解决引流通道再狭窄的问题,必须采用更精准的扩大引流术式。”张涛博士介绍,作为治疗顽固性额窦炎的“终极方案”,Draf3型手术通过切除额窦底、额鼻嵴及额窦间隔,构建双侧额窦融合的单一引流腔,从根源上避免术后狭窄,但其操作涉及前颅底等关键区域,周围密布神经血管,对术者的解剖功底与内镜操作精度要求极高,是耳鼻咽喉头颈外科领域的高难度手术之一 。

为确保手术万无一失,张博士带领道县人民医院耳鼻咽喉头颈外科团队进行多轮病例研讨,结合李先生的影像学资料,制定了“经中线入路(outside-in)”的个性化手术方案。该方案无需先寻找狭窄的额窦开口,直接从鼻中隔中线区建立手术通道,有效避开瘢痕组织与重要神经血管,大幅降低了手术难度与出血风险 。手术当日,张博士凭借近20年的临床经验与精湛内镜技巧,在高清内镜系统的辅助下,以毫米级精度磨除额鼻嵴及部分额窦底骨质,精准分离瘢痕粘连,成功构建起通畅的额窦引流通道。整个手术历时120分钟,出血量不足20ml,实现了“微创、精准、安全”的手术目标。

“没想到在道县就能请到珠江医院的大专家做手术,不仅不用奔波,费用还比去广州节省了一半多!”术后一周,李先生的鼻塞、头痛症状完全消失,术后复查显示额窦引流通畅,黏膜恢复良好。更让他惊喜的是,张博士术后并未立即返程,而是留在医院进行教学查房,手把手指导道县人民医院的医护团队进行术后护理与康复指导,将珠江医院的先进围手术期管理经验毫无保留地传授给本土团队。

这场高难度手术的成功开展,不仅是张博士个人技术实力的展现,更是道县人民医院医联共建成果的集中体现。依托与珠江医院的深度合作,医院耳鼻咽喉头颈外科通过“专家带教+骨干进修”的双向培养模式,已逐步掌握Draf系列手术等前沿技术。截至目前,道县人民医院已成功挂牌5个省级专家工作室,涵盖呼吸内科、泌尿外科、脊柱外科、耳鼻咽喉科、创面修复等关键领域,59名省级客座专家定期坐诊手术,让“大病不出县、名医在身边”从愿景变为现实。

从“患者追着专家跑”到“专家来到患者身边”,从传统手术到前沿技术落地,道县人民医院以医联共建为纽带,持续搭建优质医疗资源下沉的“快车道”。2025年,医院外县、外省就诊患者明显增加,用实实在在的诊疗数据印证了合作共建的成效。医院主要负责人表示,今后医院将以张涛等专家工作室为支点,进一步深化与南方医科大学珠江医院、南方医院、湘雅二医院、湖南省肿瘤医院、中医药大学附一医院的专科协作,持续引入更多省级前沿技术,培养更多本土医疗骨干,同时推进省级边界类区域医疗中心创建,让更多像李先生一样的疑难病症患者,在县域就能获得与省级三甲医院同质化的诊疗服务,以精医笃行守护一方百姓的健康福祉。

责编:刘茜

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来源:华声在线

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