华声在线4月23日讯(新湖南客户端通讯员 刘向东)4月20日上午,在湖南师范大学附属湘东医院泌尿外科病房内,躺在病床的周奶奶一见到前来查房的医护人员,心情显得格外好。一周前,她刚刚完成了右肾盂癌根治术,经过短短几天的治疗,周奶奶恢复情况较好,面色也变得红润起来,对未来生活充满了信心。
一提起周奶奶的病史,不禁令人唏嘘。原来,今年67岁的周奶奶30年来,先后经历了四次大手术,加上这一次,已是第五次了,而且每次都是令人恐惧的“癌症”。在死亡边缘经历了一次次的徘徊,但每一次老人家都坚强地挺了过来。
3月24日,周奶奶因无痛性肉眼血尿10小时,家人急忙把她送到该院泌尿外科就诊。入院时,家属告知病情:周奶奶有鲜红色肉眼血尿症状,且伴有咳嗽、咳痰。医院予以抗炎,止血、化痰、持续膀胱冲洗等对症支持治疗,并完善各项检查。结合CT、IVP等检查结果,诊断结果为:右肾盂癌、膀胱癌。
随后医院了解到,周奶奶曾于1988年和2008年进行过两次结肠肿瘤手术;2001年因子宫肿瘤再次行子宫切除术。不幸的是,2009年12月又发现左乳浸润性导管癌,在该院普外科行左乳癌改良根治术,术后予以CAF化疗4周期,其后未定期复查及随诊。直到2015年,到医院检查明确左乳癌根治术后肺转移。
30年来,先后经历了几次大手术之后,邻居都称她为“癌王”。每一次,周奶奶和家属都勇敢地面对,并且非常信任医护人员,也正是如此,才让她一次次地躲过了“死亡”魔咒。
面对周奶奶的特殊经历,科室非常重视,每次查房,医护人员都会为她鼓劲加油。考虑肾盂癌是较常见的泌尿系统恶性肿瘤,只有手术切除才有望彻底根治,在征得家属同意下,决定为其进行手术切除,以彻底缓解她的痛苦。
为确保手术顺利,该院泌尿外科主任张梓生进行了多次术前讨论,经反复评估及商讨后,结合病史,最终确定了手术方式,即右肾盂癌根治术+膀胱部分切除术,以最大程度清除肿瘤病灶。
4月10日上午,手术如期进行。首先在腹腔下切除右肾,然后在右下腹施行开放手术切除全段输尿管及膀胱袖状切除。因患者有多次手术史,且为肥胖体质,手术操作者异常谨慎,在麻醉手术室的共同配合努力下,经过近3个小时,最终成功将肿瘤切除。
经过一周的后续观察治疗和护理,周奶奶的病情恢复情况超过预期,人也变得精神了。张梓生教授认为,三十年来,周奶奶经历了五次大手术,她是不幸的但又是幸运的,这得益于医疗技术的快速发展和家属对健康的重视。癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关,发现越早,治疗效果越好,生存时间也越长。
科普拓展
肾盂癌多见于40-70岁,约有70-90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处,可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,晚期病人出现贫血及恶病质。因此,一旦出现血尿应及时到医院检查,早发现,早治疗。
专家提醒,很多人觉得血尿不痛不痒往往被忽视,其实无声无息的血尿更可怕。从第一次出现血尿开始,就要到医院查明病因,以免拖延导致肿瘤转移。另外,肾结石患者也是肾盂癌的高发人群,同样要定期检查。
责编:金灵
来源:华声在线