华声在线9月6日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 戴进军 祖欢 张春艳 刘冰柔）身体的一些小病痛，长期拖延，也可能酿成大问题。今年56岁的朱钧（化名）髋部疼痛10余年，一直不重视，导致髋关节坏死，只能置换关节。
朱钧10多年前刚开始感觉到髋部有酸痛时，并未引起重视，觉得自己年轻，扛一扛就过去了。近2年来，走路时疼痛加剧，虽然治疗但没有效果，甚至出现长短腿，走路跛行。随着跛行症状越来越重，严重影响了生活，来到湖南省第二人民医院骨关节科门诊。
经检查，接诊的副主任医师柴志勇发现，朱钧股骨头已经出现变形塌陷，股骨头坏死，只有全髋关节置换才能解决问题。
科室手术团队成功为朱钧实施了全髋关节置换手术。术后第一天便可下地行走，髋部走路疼痛感消失，双下肢长度恢复等长，步态也恢复正常。患者及家属对手术效果非常满意。
李宝军介绍，股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，简单来说就是因股骨头血液供应受损，导致股骨头出现了结构性改变及塌陷。病因常和髋部外伤、大剂量糖皮质激素应用、长期大量饮酒和合并如系统性红斑狼疮等疾病有关。
令人担忧的是股骨头坏死更喜欢找上30—50岁的青壮年群体，且发病年龄有逐年降低的趋势并易累及双侧股骨头。患者遭受病痛的同时内心也备受煎熬，更是给家庭和社会增添了沉重的负担。
股骨头坏死重在早发现、早治疗，那该类疾病早期是否会有相关症状呢？
李宝军介绍，股骨头坏死患者的早期症状不典型，髋部疼痛或酸痛是最早的表现，因为休息后可缓解，很多患者并不会特别重视。甚至有些患者可能不会有特殊不适。对于有髋部外伤史、使用激素、大量饮酒等股骨头坏死高危人群，有必要在专科医生的指导下检查，如完善实验室检查，进行X片、CT或核磁共振检查等，如拖到疼痛难忍才就医，疾病可能已经发展到塌陷或将要塌陷的中晚期阶段而失去“保髋”机会。
中青年群体股骨头坏死患者在“保髋”“换髋”上的选择容易因为认知方面的误区而对“换髋”存在顾虑。李宝军介绍，全髋关节置换是目前最成熟、效果肯定持久的人工关节，虽然人工关节有一定使用寿命，到时可能会磨损需要翻修，但随着技术的不断提高及假体材料的不断进步，人工髋关节材料使用寿命已大大提高，年龄已经不再是关节置换手术的禁忌。
李宝军提醒，对于III期及以上股骨头坏死者，盲目“保髋”可能效果适得其反，科室案例中的朱女士在经过多年保守治疗，其患肢的对侧肢体由于常年代偿，逐渐出现骨盆倾斜，脊柱侧弯，累及腰椎脊柱出现问题；而患肢肢体则由于使用较少，逐渐出现骨质疏松，而等到这些问题的出现就不是单纯换一个关节能够解决的了。
