女子眼眶内有“定时炸弹” 医生通过显微镜实施手术巧摘除

[来源:星辰在线] [作者:李银鑫]

(龚女士接受的改良手术,不仅不会在颜面部留下瘢痕,手术时间相对于传统开眼眶手术也大大缩减。图片由 通讯员 李银鑫 提供)

星辰在线2月25日讯(通讯员 李银鑫)近段时间,龚女士的右眼看物模糊,视力下降明显,心里隐隐有些不安。她来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。该院眼科副主任陈向东检查后发现,龚女士的右眼较左眼突出一些,视力相对较差。经核磁及彩超进一步检查后,见其右侧眼眶内有肿物,考虑为眼眶海绵状血管瘤,建议她通过手术将肿物摘除。

据了解,该肿物位于右侧眶底部肌圆锥内,紧靠视神经,在摘除肿瘤组织时极有可能损伤眶周神经,造成上睑下垂、复视、视物模糊,严重者甚至失明。因为害怕影响美观,龚女士不愿意接受传统的开眼眶手术。陈向东向她解释说,如果不进行手术,瘤体将持续长大,继而压迫视神经引起视力下降甚至导致失明,日后若要进行手术,难度将会增大。几经权衡,龚女士最终愿意接受手术治疗。

在多科室会诊及充分讨论后,医生为龚女士制定了周密的治疗计划——即做下穹窿部切口的眼眶肿物摘除改良手术。 手术由眼科陈向东教授主刀,耳鼻喉科吴文科医生共同完成。手术在显微镜下进行,历时半小时,瘤体被完整的摘除。术中出血少,术后复查视力无下降,无上睑下垂,无复视,手术取得了圆满顺利。

“眼眶海绵状血管瘤是特殊类型的眼眶血管畸形,早期多无症状,仅在体检时偶然发现。临床特征主要为缓慢性眼球突出,肿瘤多位于肌锥内,表现为轴性眼球突出。患者一般没有太多感觉,偶尔觉得眼眶轻度疼痛。肿瘤容易压迫视神经,可能会引起视力下降、视神经萎缩及眼底改变。”陈向东介绍,治疗眼眶海绵状血管瘤一般需要手术摘除瘤体。常见的手术术式为开眼眶手术,但极有可能留下瘢痕。龚女士此次接受的是经下穹窿部入路进行的眼眶肿瘤摘除改良手术,不仅不会在颜面部留下瘢痕,手术时间相对于传统开眼眶手术也大大缩减,术后患者创伤小,恢复良好。

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