星辰在线2月20日讯(通讯员 董轩萁)对于女性，特别是剖宫产二胎高龄孕妇来说，生育是既幸福又危险的事情。2016年9月，36岁的夏女士(化名)又怀上了一个宝宝，当一家人还沉浸在新成员即将到来的幸福中时，2月16日，怀孕5个月的夏女士突然子宫自发破裂，腹腔出血不止，生命危在旦夕。
2月16日上午，夏女士突然头昏乏力，脸色发白，腹部还隐隐作痛。在家休息一个小时左右，症状不见好转，夏女士开始觉得神志模糊。上午11点40分，她被家人紧急送往湖南省第二人民医院急诊科。来自该院妇产科、心内科、神经内科、超声科等多位科室的主任医生第一时间赶到急诊现场，考虑患者系子宫破裂引起的失血性休克，妇产科主任周训华当机立断：“马上送患者到手术室进行急诊手术!”
当日下午13点50分，在湖南省第二人民医院手术室，随着孕妇腹腔被打开，医护人员发现大量血凝块及暗红色血液。周训华介绍，夏女士的胎盘低置，并长在之前剖宫产的切口上，部分组织侵入了膀胱。此时，由于大量出血，胎儿已经不幸死亡，医护人员将胎儿取出后，人工剥离了胎盘。可是，孕妇子宫收缩乏力，尽管不断进行子宫按摩、双侧子宫动脉结扎和其他相关处理，出血依然不止。
危急关头，性命第一!不得已，医院于术中再次组织紧急会诊，成立了专门的抢救小组并制定了初步的治疗方案，医院在征求家属同意后，将孕妇的子宫全部切除，迅速缝扎明显出血点，并对其进行速即纱、止血粉等止血处理，持续用盐水垫压迫创面来止血，一步步将孕妇从死亡线上拉回。
然而，夏女士的危机并没有完全解除。手术结束后，她被推入ICU病房，输血仍在继续着，血浆、冷沉淀、红细胞等不断输入孕妇体内。由于子宫破裂极为凶险，孕妇失血量约6000毫升，导致体内的凝血物质消耗太多，出现凝血功能障碍，凝血时间接近正常人的五倍。如果不能尽快止血，所有努力将付之东流。
当日晚上21点30分的介入中心内，医护人员严阵以待。不等孕妇到达，手术器材拆开，准备就绪。21点50分，一场生死攸关的双侧髂内动脉栓塞手术正式开始。由于孕妇处于休克血压状态，无法摸到股动脉搏动，在DSA透视下，主刀医生王朝阳与其助手从孕妇右侧腹股沟股动脉进行盲穿，顺利进入双侧髂动脉，予以明胶海绵颗粒及弹簧圈栓塞……在整个手术和抢救过程中，夏女士输入了将近1万毫升血液制品，相当于全身换血2次。经过这样的危难，经过如此的奋力抢救，目前，躺在ICU病房内的夏女士已经苏醒，生命体征已经稳定。所有人悬着的心，终于可以稳稳地放下了。
周训华提醒，剖宫产二胎的高龄孕妇，一定要高度重视产前检查。如果发现子宫切口妊娠，有胎盘前置、胎盘植入现象，建议终止妊娠。否则，一旦出现危险，很可能给胎儿、孕妇和家庭带来不可挽回的损失。
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