近日，邵阳市中心医院急诊科收治了一名昏迷、重度代谢性酸中毒患者。经医护人员30余小时的紧急抢救，患者成功脱离生命危险。
10月22日，一名36岁的患者因昏迷、休克被送到市中心医院急诊科就诊。患者既往有抑郁症病史，平时服用艾司唑仑。体格检查时，患者昏迷，双侧瞳孔1毫米，对光反射迟钝，未引出神经系统病理反射，该患者已处于生命垂危状态。
时间就是生命。急诊科快速成立救治小组，仔细分析患者昏迷和严重酸中毒的原因。讨论认为患者药物中毒可能性最大。但单纯的艾司唑仑中毒不能解释病情，而具体合并其他药物中毒的种类不能明确，患者生命体征不平稳，内环境紊乱，严重酸中毒。
虽然经过积极治疗，但患者病情仍未见好转，患者血乳酸未见下降趋势，并且血压逐渐下降，需大剂量升压药维持，心率进行性增快。急诊科依据患者病情多次讨论及调整治疗方案，调节血液净化治疗的参数。终于，在科室人员的不懈努力下，血液净化治疗进行到15小时，血压在升压药物作用下能维持正常，心率逐渐平稳。尽管患者仍处于危险状态，但还是让医护人员看到了希望，于是继续为患者进行持续血液净化和其他综合治疗。
在持续了30余个小时的抢救治疗后，患者血乳酸、pH值逐渐恢复正常，神志逐渐转清醒，血压逐渐稳定。在该科医护人员精心治疗及护理下，患者最终转危为安，顺利出院。
（李文娟 孟天笑 陆益平）
（一审：蒋俊 二审：王亚奇 三审：禹振华）
