华声在线5月19日讯(通讯员 梁辉 罗冬梅 王雅苹 全媒体记者 周倜)“现在她已恢复健康,但也再次提醒大家,如果频繁发作腹痛和腹泻,千万要小心!”今天是第14个世界炎症性肠病日,湖南省人民医院岳麓山院区综合内科主任、消化专家彭娅分享了一个近期的典型案例。
23岁的小潘是一名中学教师,作为职场新人,她每天都全身心投入工作。可是最近她频繁发作腹痛和腹泻,导致她总是不得不中断教学,工作和生活都受到严重影响。
在当地几家医院检查无果后,5月上旬,小潘来到湖南省人民医院岳麓山院区消化专科就诊。经过一系列检查,她被诊断患上了“溃疡性结肠炎”。
这是个啥疾病?彭娅解释,溃疡性结肠炎和克罗恩病被统称为炎症性肠病(IBD),全球有超过1000万人患有这种疾病。由于病情复杂、症状反复,严重的可能致残甚至危及生命,因此IBD有“不死的癌症”之称。
“IBD发病率有明显的地域差异,在欧美一些发达国家较高。但近年来,随着我国经济发展以及居民饮食习惯的改变,IBD发病率也随之上升。”彭娅介绍,据相关数据推测,2025年我国IBD患者将达到150万人。因此,提高人们对IBD的认识,关注IBD患者的护理,提高其生活质量,显得尤为重要。
如今,通过积极的药物治疗和饮食控制后,小潘病情稳定,终于能从容地站在讲台上。但对于这病为什么找上小潘,彭娅表示,IBD的具体病因和发病机制尚不明确,目前普遍认为,遗传、环境及微生态互相作用引起人体免疫系统失衡,能共同导致IBD的发生。
据介绍,该病主要症状包括腹泻、腹痛、黏液和脓液便、便血等,部分患者还可伴随肛周、关节、皮肤、眼睛、肝脏及胆道等其他系统疾病,活动期的患者还可能出现发烧、贫血等全身症状。需结合患者的病史、症状体征及内镜、血液或者粪便检查等检验检查结果,排除感染、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病后,才能做出最终诊断。
值得注意的是,青年时期是IBD的发病高峰期。我国相关统计资料显示,溃疡性结肠炎发病高峰年龄为20~49岁,男女性别差异不明显;克罗恩病发病高峰年龄为18~35岁,男性多于女性。
此外,炎症性肠病家族史、肠道感染史、不合理的饮食结构(高糖、高脂肪、低纤维素饮食)、肥胖、吸烟、城市居住、抗生素暴露以及情绪和压力等,均会增加IBD患病的风险。
“IBD作为一种慢性非特异性炎症性肠病,大部分患者都需长期治疗和终身自我管理。目前,针对此病有一系列的治疗方法,包括药物治疗、生活方式改变以及手术。应根据患者个人体质及环境因素,选择最佳的个体化治疗方案,以改善症状、提升生活质量。可喜的是,随着治疗手段不断创新和技术发展,生物制剂联合治疗以及多种新药的研发等,将为IBD患者带来新希望。”彭娅提醒,IBD患者及高危人群应采取良好的生活方式,早期进行内镜筛查,这些都是降低患病率的关键。