华声在线4月26日讯（全媒体记者 张春祥 通讯员 孙承欢 秦璐）29岁的袁青（化名）4个月前出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，最近出现腹胀如鼓、呼吸困难、肢体水肿、体重猛涨才去就医，被诊断为心包结核引起的缩窄性心包炎。因病情严重，他转到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）胸外科、心脏大血管外科做进一步治疗，减重超过60斤，目前恢复状况良好。
4月18日，袁青来到长沙市中心医院时，已经无法平卧，腹大如鼓，大量腹水积蓄在腹腔内，如同将临盆的孕妇一般，腹围约138cm，体重214斤，且下肢、阴囊等多处水肿，造成双腿无法并拢。该医院胸外科、心脏大血管外科主任、主任医师袁跃西介绍，缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化出现的“盔甲心”，如同心脏被紧紧穿上了一件厚铠甲，完全被束缚住。患者的心包慢性炎症是由结核性心包炎所致。
袁跃西及手术团队为袁青制定了手术方案。先完善相关检查，然后在患者腹部置入一根腹腔引流管进行腹水引流，再结合抗结核、护肝、利尿、加强营养等治疗手段，让患者的身体调节至良好状态，心脏的循环淤血减轻，达到手术指标。4月22日，在胸外科、心脏大血管外科，麻醉科以及ICU的通力合作下，医生顺利为患者实施心包剥离术，帮助患者的“盔甲心”成功“卸甲”。患者术后积极抗结核治疗，病情明显好转且趋于稳定，可下床行走且活动自如。经测量，患者腹围107cm，缩小了21㎝，体重152斤，减轻了62斤。
“当前治疗缩窄性心包炎的有效手术方法是心包剥离术，术后患者症状可明显好转，并且大多数患者都能回归正常的工作、生活。”袁跃西介绍，科室每年都有收治近100例因缩窄性心包炎需要手术的患者，且患者越来越年轻化。上一周，科室治疗的6名心包炎手术患者中，最小的只有18岁，28-29岁有3名。袁跃西提醒广大市民，这些年轻患者大多是因为熬夜等不良生活作息导致免疫力下降，继而受到结核感染而患病。因此，生活中市民应养成良好的作息习惯，每天保持充足睡眠，防止抵抗力下降。如果遇到胸闷、气促、呼吸困难、反复的腹腔积液、双下肢浮肿等症状，一定要及时到医院进行检查和治疗，以免延误病情。
