长沙晚报掌上长沙10月27日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 仇杰)记者今日从长沙各大医院了解到，近来骨折病号增多，其中多数为老年人，仅湖南省中医药研究院附属医院就收治了多名骨折患者，该院创伤关节科主任罗海恩表示：“这几天骨折病患多了不少，忙碌起来，手术是一台接一台，而且以老年女性髋关节骨折患者居多。”
近日，90岁的王娭毑外出散步时不慎摔伤致右髋部疼痛，不能站立，被家人送到湖南省中医药研究院附属医院。该院创伤关节科主任罗海恩结合影像检查结果，诊断其为“右股骨颈骨折”。老人既往有多种基础疾病，经多学科会诊，充分评估其身体状况及手术风险后，骨伤科专家苏新平教授在全麻下为患者施行右髋关节置换术。手术顺利，术后辩证施治配合中药等治疗，患者手术后3天便下床站立，康复良好，无任何术后并发症。
苏新平教授解释，老年性股骨颈骨折是骨科常见病、多发病，主要是因为老年人骨质疏松，股骨颈脆性增加，且髋部肌肉萎缩、固定能力下降，稍微摔倒就有可能导致股骨颈骨折。许多老年人本身有基础疾病，股骨颈骨折后长时间卧床，很容易引发各种并发症，甚至危及生命。因此，股骨颈骨折也被称为“人生最后一次骨折”。
老年人骨质疏松，股骨颈脆性增加，且髋部肌肉萎缩、固定能力下降，稍微摔倒就有可能导致股骨颈骨折。医院供图
苏新平教授介绍，股骨颈骨折治疗手段有保守治疗和手术治疗两种。其中，身体情况较差、无法耐受手术者可采用保守治疗，无移位股骨颈骨折的Garden I型、Ⅱ型骨折(临床上依据X线片上股骨颈骨折移位情况将骨折分为4个类型，即Garden分型)也可选择保守治疗。其主要措施是下肢制动，穿丁字鞋防外旋，并配合下肢骨牵引或皮肤牵引治疗6至8周，同时以消肿止痛、促进骨折愈合对症支持治疗。由于患者长期卧床，要注意预防褥疮、肺部感染、泌尿系感染及下肢静脉血栓形成，加强功能锻炼，多拍背排痰、按摩下肢促进血液循环。
手术治疗为目前主要治疗手段，对于年龄小于65岁的患者或者骨骼质量较好的老年患者，首先考虑闭合或切开复位内固定治疗，尽量保留股骨头;对于骨骼质量较差的老年患者，应采用人工髋关节置换术，这是老年性股骨颈骨折的经典治疗方式，其手术时间短、创伤小，能最大程度缓解患者痛苦，提高患者生活质量。
苏新平教授提醒，秋冬季节，老年人的肢体容易出现麻木的状态，发生骨折的几率增加。另外，老年人大脑功能衰退，特别是气温较低的秋冬季节，血液循环缓滞，使得大脑思维迟钝，平衡力和身体重心容易失控，对意外事件无法作出准确的动作反应，容易受外伤。因此，老年人在日常生活中预防骨折发生非常重要。比如，上下楼梯、上厕所时尽可能使用扶手;转身、转头动作要慢，缓步慢行;避免提重物等。如果老年人摔倒后出现髋部疼痛、不能正常行走，应第一时间到医院就诊，接受专科医师的诊疗，切勿错过最佳治疗时机。
