长沙晚报掌上长沙9月20日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘芳)今年9月20日是第32个全国爱牙日，宣传主题是“口腔健康 全身健康”。世卫组织把牙齿和牙周组织健康列为衡量人体健康的十大标准之一，并规定健康老年人的牙齿健康标准是：80岁拥有20颗健康有功能的牙齿。
口腔健康是居民身心健康的重要标志，口腔疾病是影响居民健康的常见病、多发病，它不仅影响口腔的咀嚼、发音等生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统等全身系统疾病密切相关。如何预防口腔疾病?长沙市口腔医院专家认为，口腔清洁和健康意识应从娃娃抓起。
调查：中年人牙周健康状况有待提升
从1983年开始，我国每间隔约10年进行一次口腔流行病学调查，并从2008年起将健康口腔纳入《健康中国2030规划纲要》，提出了《健康口腔行动方案(2019—2025年)》的明确任务和目标要求。
2017年，原国家卫计委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示：居民口腔健康素养水平逐渐提高，调查显示，与10年前相比，居民口腔健康知识知晓率为60.1%，84.9%的人对口腔保健持积极态度。我国儿童患龋情况呈现上升态势，其中12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点;5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点，农村高于城市。
此外，老年人口腔健康状况向好，中年人牙周健康状况仍有待提升。调查发现，老年人存留牙数平均增加了1.5颗，全口无牙的比例下降了33.8%，修复比例上升了29.5%。中年人牙周健康不容乐观，35岁至44岁居民中，口腔内牙石检出率为96.7%，男性高于女性，农村高于城市。
病例：牙齿小洞不理，变成“黑洞”徒伤悲
24岁的小陈在2年前体检时，被医生告知有龋齿(虫牙)，医生建议他及时处理，因工作忙小陈一直未诊治。后来，小陈的上门牙出现6颗龋齿，其中有2颗小洞变黑洞，需进行根管治疗。前后经过20多天的治疗、花费一大笔医疗费后，小陈的牙齿健康才有所改善。
长沙市口腔医院牙体牙髓科主任单反修副主任医师介绍，龋齿是由于牙齿硬组织脱钙、软化、破坏，最后形成蛀洞所致，若不进行及时治疗，病变就会从浅到深、从小到大，最终引起牙髓炎。此时，牙痛会非常严重，病变进一步发展会引起根尖周炎、根尖周脓肿，甚至牙齿松动、脱落缺失。
“牙齿缺失，除了影响美观外，还会影响咀嚼功能、发音和社会交往，甚至造成社会交往困难和心理障碍。”单反修提醒，患了龋病一定要及早到医院进行治疗(补牙)。很多人抱怨去医院看牙贵，关键在于平时没有养成良好的口腔卫生习惯，市民要关注牙齿健康，进行预防性检查，清除牙齿“安全隐患”。
危害：口腔疾病有损于人的全身及心理健康
近日，一篇《面部畸形无法考取教师资格，女孩昨日沈阳手术圆梦》报道引起社会关注，“歪脸女孩”小秋(化名)因面部严重畸形无法考取教师资格证，只能进行整形手术。术后，“歪脸”女孩圆了教师梦。
“百姓常说的‘歪脸、地包天、小下巴’等，属于口腔正畸科范畴的疾病。”该院口腔正畸科主任白明海主任医师表示，错颌畸形不但影响容貌外观，而且对口腔的功能及全身健康都会造成危害。
首先存在局部危害性，如影响颌面部软硬组织的正常发育、影响口腔卫生、影响发音和关节运动、影响面部容貌等。其次，常造成患者精神上的自卑感和孤僻，甚至造成严重的心理、精神障碍。此外，咀嚼功能障碍严重者会导致消化不良。
“口腔疾病与全身健康密不可分。”白明海说，比如牙周病患者的口腔像一个细菌蓄水池，不仅会造成牙龈、牙槽骨萎缩及牙齿脱落，还可通过血液感染心血管组织，导致许多系统疾病。如牙周炎是冠心病的独立危险因素;患有牙周疾病的孕妇早产率和低体重儿出生率是普通人群的7.5倍，且可能导致婴儿先天性心脏病发病率增加，影响婴儿脑部发育;牙周感染会影响内分泌的代谢，从而影响血糖的控制及发生糖尿病并发症的风险等。
分析：口腔清洁和健康意识应从娃娃抓起
“抱守‘牙疼不是病’这个观念的人有很多，体现在成年人对自身口腔清洁的不重视。”长沙市口腔医院院长谢辉主任医师表示。
“牙病和其他疾病一样，要树立健康意识并重在预防，即平时的清洁和保养。”谢辉认为，口腔清洁和健康意识应从娃娃抓起。令人担忧的是，目前全社会对未成年人口腔健康和保健意识不够重视，导致中小学生口腔疾病患病率只升不降。医院在开展相关科普宣教工作中，存在“进校难”的问题。
谢辉分析，家长就医观念落后是首要原因。长沙市口腔医院掌握的数据显示，目前，中小学生口腔疾病就医率不足20%，定期口腔检查者低于5%，超过30%的家长认为“乳牙龋坏不需要治疗”。
在日常清洁方面，5岁儿童每天刷牙的比例为59.9%，20.1%的儿童每天刷牙2次及以上，只有12.4%的家长每天帮孩子刷牙;12岁学生每天刷牙的比例为86.4%，只有32.6%的学生每天刷牙2次及以上，仅0.6%的人每天使用牙线。
从牙医的角度来说，三餐饭后都需刷牙或使用牙线棒清洁。目前大多数人的习惯是早晚各刷牙一次，算是很好了。此外，口腔喷雾、牙线棒、电动牙刷等工具普及率低，对于定期洗牙也不够重视。
谢辉介绍，早在1989年，国家就把每年的9月20日定为“全国爱牙日”。在第九届健康中国论坛上，全国著名口腔医学教授刘洪臣说：“口腔健康是全身健康的基础、是经济水平的反映、是文化修养的特征、是人类文明的标志。”
