华声在线9月21日讯（通讯员 曹燕娜 赵孟文 湖南日报·华声在线记者 段涵敏）记者今天从第21批援塞医疗队获悉，医疗队在中塞友好医院一位居住在塞拉利昂的华人血液中找到罕见的卵形疟原虫。由此，为塞拉利昂疟疾诊断及检验提供了新的思路。
26岁的孙先生在塞拉利昂居住1年了，半个月前，他突发高热，每天持续高热达40度以上。多次疟疾抗原检测都显示阴性，抗生素治疗没有效果，病情越来越严重。
在使馆的协调下，他来到中塞友好医院就诊。医疗队队长江海波迅速组织专家全队讨论分析这个疑难病例。医疗组长粟枫副教授、感染科罗开忠副教授以及检验科李艳冰主管技师纷纷各抒己见，最终达成一致意见，虽然几次疟疾检验结果为阴性，但根据病史和临床表现，不能完全排除疟疾的诊断，再查！
再查，常规疟原虫抗原检测提示疟疾结果依旧阴性，但这次血常规显示血小板明显降低，影像学检查提示有严重的肝脾肿大，符合疟疾临床表现。医疗组建议再行显微镜下血涂片检查，经过近两个小时的努力，主管技师李艳冰发现了疟原虫，但这次疟原虫与以往不同，形态上更接近罕见的卵形疟。为了以防出错，李艳冰通过有限的通讯方式积极与中南大学湘雅医院检验科取得联系，检验科的专家们立即组织了相关会诊，进一步确定了卵形疟的诊断。
在塞拉利昂最常见的疟原虫是恶性疟，所以在塞拉利昂常规开展的检测疟原虫的检测试剂都是针对恶性疟，这些试剂无法检测出卵形疟和间日疟。针对不同类型的疟原虫，治疗方案也不尽相同，医疗组迅速调整治疗方案，持续高热一周的孙先生终于在抗疟药物的治疗下退热了。
据悉，血涂片法在显微镜下寻找疟原虫是确定疟疾诊断的金标准。第21批援塞医疗队进驻中塞友好医院不久就在检验科开展显微镜下血涂片检测疟原虫，不仅增加了检验手段的多样性，而且提高了准确性，确定了疟疾诊断的金标准。
江海波表示，此次卵形疟的镜下发现意义重大，为塞拉利昂疟疾诊断及检验提供了新的思路：提示在塞拉利昂存在卵形疟且有一定的发病率，而且可能因为检测手段不全而存在漏诊和误诊，开展显微镜下血涂片检测疟原虫具有重要意义。
