华声在线10月12日讯(新湖南客户端·华声在线实习记者 谢添翼 通讯员 王洁)10月12日，住在中南大学湘雅医院骨科病房的周先生(化名)已经可以尝试下地行走。近日，该院骨科专家开展全国首例MR(增强现实)技术与3D打印结合下的人工关节置换术，精准助力老人“拉齐”60年“长短腿”。据悉，这一技术达到国际领先水平，目前正在申请国家专利。
周先生已饱受“长短腿”之苦60年。8岁时因患小儿麻痹症耽误治疗落下了这一病根，左右腿之间出现了近20厘米的距离差。今年9月15日又不慎在家摔了一跤导致左股骨骨折，本来就行动不便的左腿，更是完全无法行走了。
该院骨科主任胡懿郃教授接诊周先生发现，帮助他恢复正常行走需要进行人工关节置换术。由于周先生关节融合程度较严重，需要先在患者处截出一部分骨头，再做人工关节置换术，截骨面离周先生的左坐骨神经最近只有0.4厘米的距离，一旦伤及坐骨神经，有可能会面临左腿萎缩甚至瘫痪，再加上附近肌肉血管等组织结构复杂，手术难度和风险非常大。
骨科副教授钟达正在研究的MR技术+3D打印技术为周先生带来了希望。钟达介绍：“MR技术可以给医生一双‘透视眼’，清楚地‘走进’患者的虚拟身体内部，可以让手术医生对病人体内的骨骼、血管、神经组织有更准确的判断，从而避开重要的位置，极大减小出血量和手术风险。”
手术前，医生将患者的CT、磁共振等影像资料事先输入到系统里。术中佩戴MR眼镜，眼镜可发出一小束光，直接投射到医生的视网膜上，呈现出患者骨骼、血管、神经等虚拟图像。只要将虚拟的全息影像图与患者真实的手术部位对准重合，医生就可以直接“透视”患处的内部结构，更为精准地开展手术。此外，MR技术还可根据手术步骤，实时提示医生需要注意的点，比如重要的血管、神经等位置，或是下一步手术方案要如何做。
除了降低手术风险，手术的精准度也大大提高。虚拟和现实之间需要一个重叠的过程，为了让MR技术自动配准更快，钟达想到了已经在临床上广泛应用的3D打印技术，二者的结合正好可以取长补短。医生用3D打印技术1:1打印出患者的骨骼模型导板。将这个导板固定在患者创口显露的一部分骨骼上，未显示出来的骨骼就由这一导板代替，再由MR技术来扫描导板，就能有足够的信息迅速自动对准，将虚拟的“全息影像图”覆盖在患者需要做手术的真实部位，让手术医生更加清晰的看到自己正在动手“切”的位置和深度，从而让手术更精准、更顺畅。
