“透视手术”精准切除肿瘤
我省首次应用混合现实技术开展骨科手术
华声在线7月17日讯（新湖南客户端·华声在线记者 李传新 通讯员 石荣 米雷）湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）成功运用混合现实（MR）技术，精准切除了股骨颈肿瘤，成为我省首例混合现实技术引导下的骨科手术，刘女士今天已经能够下床走路，过几天即将出院。
岳阳49岁的刘女士6年前没缘由地出现左髋部疼痛不适，特别是深蹲或者走远路后，痛感就会加剧。近两年来，刘女士髋部的问题加重了，睡觉时也痛感明显，甚至晚上要痛到下半夜三四点才能入睡，严重影响了刘女士的生活。7月3日，刘女士转诊至湖南省第二人民医院，被诊断为骨软骨瘤。创伤骨科主任付三清教授解释，骨软骨瘤为常见的良性原发骨肿瘤，而位于股骨颈的骨软骨瘤少见。股骨颈骨软骨瘤通常会对髋关节的活动造成机械阻挡，导致髋关节的活动受限和继发疼痛，一般需要手术切除以改善症状。但是，股骨颈是用力相对较大的部分，其解剖位置复杂，不容易为手术所暴露。若按照传统方式切除，骨软骨瘤可能存在切除不足或切除过度问题，引发复发和病理骨折等。
基于股骨颈骨软骨瘤的特点，创伤骨科手术团队决定使用混合现实结合3D打印技术进行该病例的精准切除。术前，将患者的MRI、CT等二维影像资料高清重建，构建患者个体化的三维解剖图像，进行3D打印及全息三维多模态解剖影像，精准设计手术入路、手术切除范围。7月6日，医生们带上VR眼镜，如同带上了“透视眼”，清楚定位病灶部位，并避开周围的血管神经，精确、完整切除了患者的肿瘤。
付三清解释，在骨科已经应用成熟的3D打印技术，可以看到骨骼，但不能看到血管、神经等组织。混合现实技术为骨科医生解读患者内部结构打开了一个新视野，通过对患者肌肉、骨骼、血管、神经等的全面把握，可以帮助我们制定最佳的手术治疗方案，提高了手术的高效性和安全性。对于一些高风险的手术，术前还可以利用该技术进行反复模拟操作，提高手术的精度，并发现可能潜在的问题并及时解决。
