长沙106个病种实行一口价 将依法查处价格违法行为

2018-01-11 16:50:44 [来源:潇湘晨报] [作者:罗雅琪] [责编:金灵]
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长沙106个病种实行一口价

市属二级以上公立医院按病种收费;将依法查处价格违法行为

潇湘晨报长沙讯 治疗老年性白内障(单眼)一类收费5200元,二类收费3640元;治疗腰椎间盘突出症一类收费17000元,二类收费11900元……近日,长沙市发改委、市人社局、市卫计委联合印发《关于市属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》(以下简称《通知》),制定了长沙市结节性甲状腺肿等17类106个病种收费标准,从2017年12月31日起,在长沙市属二级以上公立医院开始实施。

根据《通知》,长沙实行按病种收费的,不再按项目收费,医院可不再向患者出具“每日费用清单”。按病种收费标准包括患者住院期间发生的全部费用,即患者入院,按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院,整个过程所发生的诊断、治疗、检验、检查、手术、麻醉、床位、护理、药品、医用耗材等各项费用。这意味着,以后看病可实施“套餐价”。《通知》明确,106个病种包括甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、喉癌、老年性白内障(单眼)和腰椎盘突出症等。

据悉,此次通知是根据湖南省发改委、湖南省卫计委、湖南省人社厅下发的《关于在长部省属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》精神,结合长沙实际,充分考虑分级诊疗、合理医疗费用增长率等因素制定的收费标准,其实施“套餐价”的病种与省属公立医院一致,但收费标准则根据实际情况分别参照一类标准和二类标准实施。以终末期肾脏病(已确诊)为例,血液透析(含滤过)或腹膜透析治疗的月总费用,一类收费标准价格是每月5000元,二类标准是每月3000元。

《通知》称,按规定列入“除外内容”的耗材和患者自愿选择单人间、套间以及特需病房,其床位费超出省、市价格主管核定的双人间病房标准的部分,可单独另行收费,这两部分不计入病种收费标准。除此之外,医院不得另收其他费用。

值得一提的是,列入按病种收费管理的病种费用和可另行收费的医用耗材费用(最高支付限额标准内),全额纳入大病保险合规费用范围。符合职工大病医疗互助、城乡居民大病保险支付政策,以及符合医疗救助政策的医疗费用,继续按相关规定执行。城乡居民医保制度原有大病保障病种,在106个病种范围内的,原大病保障政策规定的报销水平高于本文件规定的报销水平的,可继续按照原有保障政策执行;不在106个病种范围内的,继续按照原有保障政策执行。 记者罗雅琪

如何保障按病种收付费在医院落地?

长沙市发改委服务价格处表示,文件出台后,将严格要求公立医院要切实加强领导,强化组织实施。不得推诿患者,不得无故简化诊疗过程或分解住院次数,不得通过处方外购、院外检查或门诊处方、门诊检查等方式转嫁病种规定范围内的医疗费用。

在实施按病种收费前,要将收费标准、另收费耗材、临床路径、进入和退出机制等告知患者。

价格主管部门将加强对按病种收费标准执行情况的监督检查,依法查处价格违法行为。

部分病种收费标准

急性缺血性脑梗死

发病4.5小时内采取静脉溶栓治疗一类26000元/二类18200元

甲状腺癌

直视下甲状腺单双侧腺叶切除+淋巴清扫一类18000元/二类12600元

分泌性中耳炎

全麻下单侧鼓膜置管术一类7800元/二类5460元

前列腺癌

经尿道前列腺切除术一类30000元/二类21000元

乳腺癌

直视下乳腺癌改良根治术(非乳房再造)一类20000元/二类14000元

喉癌

喉全切除术一类40000元/二类28000元

胃十二指肠溃疡

腹腔镜下远端胃大部切除术一类25810元/二类18067元

胆囊息肉

腹腔镜(胆道镜)下胆囊切除术一类13000元/二类9100元

本报记者 罗雅琪

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