华声在线10月28日讯(通讯员 石荣 记者 邓桂明)脑卒中在我国居民死亡原因中排名第一，已成为健康的“头号杀手”。值世界卒中日来临之际，10月28日，由湖南省卫生计生委主办，湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)承办的湖南省首期卒中中心建设培训班暨卒中中心指导与试点医院授牌仪式在长沙举行。
来自长沙、株洲、湘潭、益阳的二、三级综合医院的相关负责人300余人参加了此次培训。培训会上，湖南省脑科医院成为全省首家正式授牌的卒中中心建设指导医院，并与参会代表分享经验，共同探索医院卒中中心建设，推动建立和完善我省的卒中防治体系。
17分钟溶栓时间，领先全国
10月24日9点，长沙79岁的梁奶奶晨练结束，突然发现自己想表达却找不到合适的词，而且只能发单音。回家休息两个小时，梁奶奶仍不见好转，于是拨打急救电话到湖南省脑科医院就诊。急诊初步评估梁奶奶为疑似脑卒中患者，立即开启绿色通道，一系列相关检查有条不紊迅速执行。最终，从入院到静脉溶栓治疗(DNT)时间仅为17分钟，比国家规定的1小时DNT时间少了43分钟，领先全国。
据了解，近年来，我国居民卒中发病呈现“井喷”趋势，已严重危害群众的生命健康。数据显示，2013年我国城市居民主要疾病死因构成比中脑血管病为20.27%，农村居民占比22.92%，即在死亡人口中有超过五分之一的人属于脑血管意外(即“脑卒中”)。
“对脑卒中患者来说，时间就是生命。因此，我们有义务创造一切条件为患者赢得时间。”湖南省脑科医院卒中中心医务人员认为。据了解，医院在急诊科开设了24小时脑卒中诊室，开通脑卒中绿色通道，以急诊医学科为主战场，打造了涉及神经内科、神经外科、院前急救、介入科、影像科、检验科等多学科联合救治平台，使得患者入院后能快速接受溶栓或介入治疗，极大提高了脑卒中患者的抢救成功率。
一本“特殊病例”缓解医患信息不对称
湖南省脑科医院副院长胡朝晖介绍，为了给全省卒中中心建设提供经验，更好服务卒中患者，医院率先制定《脑卒中工作手册》，包括脑卒中相关的操作流程、评分表和医疗文书，全面规范临床一线医护人员的诊疗。同时，医院将根据实际情况，不断完善手册，以适应临床需要。
医护和患者之间存在的信息鸿沟，是阻碍诊疗有效运行、产生医患矛盾的原因之一。“脑卒中发病急，对诊疗时间要求高，因此，我们一直在努力减少医护人员和患者、家属的沟通成本，为生命赢得更多时间。”胡朝晖说。
据了解，为缓解医患信息不对称的问题，医院还制作了一本特殊病例——《卒中急诊病例》。记者看到，与普通病例本不同，在这本病例的封面上，“时间就是大脑，时间就是生命”十分醒目。内页不仅包含了患者的三测单、病案单、处方单、护理记录等内容，此外还有通俗易懂的脑卒中常识、防治措施、急救电话、医院卒中急救平面图，方便人们掌握自身或家人的病情变化和诊疗措施，增进对脑卒中的认识，对健康的有效管理。
此外，医院在探索脑卒中患者就诊的信息化管理平台，用清晰的时间链条标记患者入院后的所有诊疗过程，助力脑卒中绿色通道的提速、提效。
推动完善我省卒中防治体系
培训开幕式上，湖南省卫生计生委确定湖南省脑科医院为“湖南省卒中中心建设指导医院”，同时确定怀化市第一人民医院、岳阳市第一人民医院、郴州市第一人民医院、龙山县人民医院四家医院为第二批卒中中心建设试点医院，并为各家医院授牌。
培训会上，来自长沙、株洲、湘潭、益阳地区的二、三级综合医院的300多名负责人共同学习了卒中中心建设相关原则、流程，卒中诊疗技术、规范和最新研究等内容。湖南省脑科医院、湘西自治州人民医院、邵阳市中心医院、南华大学附属第二医院进行了卒中中心建设经验分享。
“希望以影响老百姓的重大疾病为切入点，推进卒中中心建设，通过实现大医院和基层医院结合、专科医生和基层医生结合、治病和防病结合、以互联网+为纽带的医生和患者的结合，构建和完善我省心脑血管疾病的预防和救治体系，为老百姓提供全方位、全周期的健康服务。” 培训会上，湖南省卫生计生委副主任龙开超说。
据悉，湖南省脑科医院脑卒中中心成立于2012年9月，是首批获卫生部批准建立的“脑卒中筛查与干预基地”医院之一。“此次，成为湖南省卒中中心建设指导医院后，我们将在卒中综合防治方面做出更多的开创性工作，立足分级诊疗，积极推进全省的卒中救治网络与防治体系建设。”湖南省脑科医院党委书记龚跃平表示。
