“小飞娃”的新生丨专家:目前“小飞娃”已创下4大奇迹

2017-10-12 16:02:32 [来源:华声在线]  [责编:金灵]
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“小飞娃”见到了父母。刘玉君 摄

记者 李传新

通讯员 周瑾容 梁辉 廖庭瑄

从20楼坠下的岳阳2岁男童皓皓,10月11日终于从湖南省人民医院的PICU(儿科重症监护病房)转到了普通病房。

当天上午,皓皓在PICU医护人员的护送下转入儿童呼吸科为他准备的独立病房。与儿子分开20多天,每天只能在病房门外焦急等待的吕能文夫妇激动得说不出话来。

从9月21日受伤至今,整整20天,皓皓的病情牵动着所有人的心,更是牵动着祝益民教授的心!这位全国儿童危急重症救治专家、湖南省人民医院院长在接受记者采访时表示,这种儿童高空坠落的重症案例,术前、术后都面临许多生命难关,目前在皓皓的身上至少体现了4大奇迹。回顾这20天的救治过程,可以说是步步惊心,时刻让人牵挂,现在总算可以放下心来了。

伤情之奇。事后,有人根据皓皓的体重、坠落的高度,推算出他当时着地的瞬时速度约为55米/秒,也就是说即时速度达到198公里/小时,相当于动车的运行时速。从如此高的地方,以这样惊人的速度坠落还能幸存,留下继续救治的机会,这本身就是一个奇迹。

病情之重。皓皓坠楼之后,伤情十分严重,命悬一线,医生给出的诊断有:高空坠落;弥漫性轴索损伤;腹部闭合性外伤;肝、脾破裂,胰腺外伤;血性弥漫性腹膜炎;心脏挫伤;肺挫伤并右上肺气管撕裂;失血性休克;下颌骨、枕底骨折;硬膜外血肿;全身多处软组织挫伤;DIC;右髂外、髂总动脉栓塞。可以说是损伤到了每一个器官,而每一项损伤又都相互影响、关联,用“绝对凶险”来形容毫不为过,病情危重指数创下世界纪录。

手术之险。手术关是救治皓皓的第一难关。手术前,皓皓已经出现失血性休克,血色素持续下降,血压极低。孩子转至湖南省人民医院后,在医务部、肝胆外科、SICU、放射科、麻醉科、手术室等科室医护人员,甚至保安、物业工人等普通人的全力协助下,立即开通生命绿色通道,生命垂危的皓皓在事发近24小时后接受了脾脏和右后叶肝脏切除手术。术中发现腹腔内积血多达600毫升,几乎相当于他全身总血量的62%。祝益民说:“再晚一两个小时做手术,估计就难救过来了。”著名肝胆外科专家、年近八旬的吴金术教授和肝脏外一科主任刘初平教授两位肝胆大咖联合为他施行手术,迅速完成脾脏和受损肝脏的切除,清除腹腔积血,手术获得成功。

救治之难。手术后,皓皓转至PICU进行监护和继续治疗,之后的呼吸关、感染关是他面临的一道又一道生命难关。皓皓双肺挫伤、纵膈气肿、气胸,曾一度出现血氧下降,再加上其他器官损伤对呼吸功能的影响,呼吸关时刻影响着皓皓的生命安全及预后。因为严重的肺挫伤并发严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),术后前几天一直持续高热。由于脾脏破裂被切除,皓皓失去了人体最大的免疫器官,这不可避免导致他免疫力下降,增加了术后感染的风险。同时,他的颅骨这一保护屏障也有损伤,加上腹部手术、肺挫伤这些都可导致感染的发生,皓皓又面临严峻的感染关。在医护人员不分昼夜的严密监护下,在医疗团队的科学预判、及时处置下,皓皓顺利渡过呼吸关和感染关。

生死营救不仅仅是与时间的赛跑,更是医疗技术上的博弈,是对医院管理创新的一次实践检阅。在这些奇迹的背后,突显的是医生医术的创新和医院管理的飞跃。

由于皓皓病情危重,医院成立了由21个学科组成的救治专家组,医务部组织专家每天下午4时进行大会诊,为皓皓进行会诊商讨病情,制定治疗方案,手术以及后续治疗过程中内科、外科、医技、麻醉科、临床、护理全力配合,各自分工又彼此配合,帮助皓皓渡过一个又一个生命的难关。

在大家的关心和期盼中,“小飞娃”皓皓终于迎来了新生!

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