华声在线2月27日讯(记者 段涵敏 通讯员 梁辉)近年，肩关节病发病率不断增加，在以疼痛原因就诊的患者中，肩痛仅次于头痛和腰痛位于第三位。然而在不少人的观念中，肩痛就是肩周炎、肌肉劳损、风湿关节病。实际上，中老年人肩痛60%以上是肩袖撕裂，肩周炎只占5%不到。
2017年2月26日，“仁术肩痛学校基层巡讲系列活动”启动仪式暨第一场活动在常德市第二人民医院举行。湖南省人民医院关节&运动医学科主任王靖介绍，由于湖南对肩关节镜的认识和接受程度与北上广及沿海城市相比还有较大差距，基层医院在肩关节镜领域基本处于空白状态，肩膀痛被误诊为“肩周炎”等疾病，导致误治、盲目运动、病情恶化的现象较为普遍。
“肩周炎是肩关节粘连，像被冰冻一样;肩袖撕裂是肩关节周围的肌腱(筋)断了。”湖南省人民医院关节&运动医学科主任王靖介绍，由于湖南对肩关节镜的认识和接受程度与北上广及沿海城市相比还有较大差距，医务人员对肩关节疾病的最新诊疗理念把握不牢，患者对肩关节疾病的认识局限、肩关节康复治疗体系不健全等，严重限制了湖南肩关节外科的发展。而患肩关节疾病需要进行关节镜治疗的群体非常大，大量的患者得不到及时有效的治疗，严重影响生活质量。
为了提高基层医院肩关节病诊断、治疗水平，让老百姓在家门口得到正确诊断，疑难病例可及时转入省级医院手术治疗，湖南省人民医院关节&运动医学科党小组特发起“仁术肩痛学校基层巡讲系列活动”。除培训医务人员、教学查房、疑难病例会诊外，还将对基层医院患者和社区居民进行肩关节病健康知识讲座、义诊咨询和免费超声诊断、中医针灸理疗等。
该活动计划2017年走访市县级医院，为医务人员开展学术讲座10场，为基层患者、社区居民开展科普讲座30场，力争两年内覆盖全省14个市州。
在义诊、咨询活动现场，百余名患者、家属和社区居民慕名前来。62岁的刘惠萍奶奶半年前在家拖地时，猛一用力只听到“咔”的一声响，右肩当即疼痛抬不起来。到过不少医院，都说是“肩周炎”，接受了西药、中药、理疗、推拿、针灸等治疗，也遵医嘱进行爬墙、吊环等锻炼，仍不见好转，甚至每次运动后病情都会加重，连穿衣、洗澡、梳头都出现困难。
湖南省人民医院关节&运动医学科主任王靖教授仔细询问刘惠萍老人的病史并为她进行详细的体格检查后表示，老人患的不是肩周炎而是“肩袖损伤”，病情已很严重，必须接受肩关节镜微创手术才能治愈。针对老人是否一定要手术的疑问，王靖用汽车作比喻——肩周炎好比车轴生锈，可以打油(保守治疗)，而肩袖撕裂就像车轴断裂，需要焊接或更换(手术治疗)。
王靖表示，像刘惠萍老人这样的情况，手术后仍要进行3-6个月的康复治疗和功能锻炼，才能逐步恢复正常，而康复锻炼和功能训练最好在医生指导下进行。为此，湖南省人民医院将与基层医院建立疑难复杂病例双向转诊机制，形成“手术在省级医院，康复回当地”的模式，既能让患者得到正确诊断和有效治疗，同时节省后续治疗费用，免除其长途奔波之苦。
对于广大肩袖损伤患者来说，肩关节镜技术是目前疗效最佳、创伤最小的治疗方法，但4-8万元的手术治疗费用对于经济较困难的群众来说仍是一笔不菲的花费。为此，湖南省人民医院关节&运动医学科联合爱心组织，针对长沙市特困退休职工推出10个免费肩关节镜手术名额。
爱心救助病种：肩关节脱位、肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、岗上肌腱钙化。有上述疾病或肩痛症状的长沙市特困退休职工可先到湖南省人民医院关节&运动医学科肩痛门诊就诊(周一上午、周二下午、周四全天)。
