这些高血压的治疗误区 你都有吗?

2016-07-22 16:00:45 [来源:红网] [责编:金灵]
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红网长沙7月21日讯(时刻新闻记者 洪雷)高血压是个总也聊不完的话题,一方面其患病人数是个天文数字,目前在我国已接近3个亿;另一方面,高血压是整个心脑血管疾病防治中的第一道防线。不幸的是,有相当多的高血压患者在治疗中存在不少误区,导致血压控制不理想,造成预防日后冠心病、中风等心脑血管疾病的益处大打折扣。为此,时刻新闻记者专访了中南大学湘雅三医院心内科教授江凤林,帮助大家如何走出高血压治疗误区,使降压获益最大化。

误区一:不愿意服药

江凤林告诉记者,在他的临床工作中,有不少患者,高血压已经确诊,即使出现了头昏头痛等不适,就是不肯服药,医生好言相劝也不予理睬,甚至一脸的不悦,而对一些诸如保健品、降压冒、降压靴、降压表等“高科技产品”却情有独钟。为什么会这样?江教授分析其原因主要有方面。

其一,“是药三分毒”的观念根深蒂固,难以改变,惧怕药物的副作用是主要原因。其实,患者朋友的这种担心是完全没有必要的。长期的临床实践证明,目前已有许多安全有效的降压药物问世,其副作用是可逆的、轻微的。因此,江凤林建议高血压患者不要害怕药物治疗,应勇敢地、放心大胆地接受,并严格按照医生的指导用药。

其二,“高血压药物会成瘾”的错误认识。经常有高血压患者“苦苦”哀求:医生,能不能不吃药啊,听说降压药有依赖性,一旦服药就要终身服药,吃不起啊!其实,这是一个非常糊涂的认识,也不知道谁是始作俑者。在此,可以明确地告诉患者朋友们:降压药不是毒品,不会成瘾!但是,高血压是一种慢性终身疾病,目前主要还是依靠药物对血压加以控制,以减少并发症的发生。为此,江凤林告诫高血压患者确实需要终身服药,这是对高血压治疗最起码的认识,切莫糊涂!

误区二:不难受不治疗

有人说:高血压是隐形杀手!此言颇有几分道理。因为,高血压通常没有特别明显的症状,即使有轻度不适如头晕头痛、心悸、后颈部疼痛、失眠、健忘等,患者的主观感觉与血压升高的程度并不一致;另外,由于症状不明显,很多高血压患者明知自己有高血压也不接受治疗;甚至悄然起病,直到引起严重的心脑血管损害才被发现自己原本是个高血压患者。

江凤林教授提醒广大高血压患者,千万不要错误地以为,没有感觉、没有不舒服,就没有高血压,就不需要治疗。其实,无症状的高血压更危险。因为有症状的患者往往更自觉地就医,积极治疗。而无症状的高血压患者即使知道自己患有高血压,却未能引起重视,往往不主动就医,而此时长期的高血压已经对患者的身体造成了伤害,甚至危及生命。一般来说,未经治疗的高血压3~5年,肯定会造成人体重要器官的损害,即心、脑、肾和眼等“四大危害”。

降压治疗贵在坚持,不能跟着感觉走,没有症状也要治疗。江凤林奉劝高血压患者,切莫吃吃停停,间断服药,以免引起血压波动,对您的身体造成严重损害。

误区三:不按医嘱服药

江凤林向记者介绍,患者不按医嘱服药常见的情形有:不按医嘱听广告、老伴吃啥我吃啥,甚至偏寻秘方、特效药。这些都是非常不可取的。中医讲究个“辩症施治”,降压也是如此。每个人的病情不一样,治疗方案当然不一样。医生在治疗时会根据每个人的具体情况制定用药方案,自己应谨遵医嘱服药,千万不要自己给自己下药,抢了医生的“饭碗”。

另外,还有擅自改变药物用法用量者,也是要不得的。如卡托普利,一天需服3次,这是由药物本身的特性决定的,有些病人一天只用1次,早上服药后测量血压正常,下午血压又升上去了。而有些药本该服1片的,却自行掰成两半只服半片,血压自然降不下来。因此,高血压患者服药时切莫自作主张,一天该服几次、该服多大剂量一定要严格遵照医嘱。

临床上个别高血压患者总是到了快睡觉了才猛然想起要服药了。这个做法是十分危险的。因为,1天中血压是波动的,夜间血压明显要低于白天。临床工作中也发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。通常,降压药物主张晨起后服用。因此,江凤林特别要提醒高血压患者的是,降压药不是安眠药,切莫临睡前服用。

误区四:不测血压服药

有些患者谨遵医嘱坚持服药,自我感觉还不错,药没了就托人从医院捎药,从未中断,而对自己的血压是多少则漠不关心。江凤林教授指出,高血压的症状与血压水平虽有一定的关联,但与病情轻重并不一定一致,不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。如头晕不适可能是血压升高了,也可能是血压过低,不测血压仅凭自我感觉继续服药,甚至加大剂量,可能酿成大祸。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,坚持服药。

江凤林告诉记者,对于高血压患者来说,在家中自我监测血压十分重要,这本身也是高血压治疗的重要组成部分。患者朋友要学会自己测量血压,要掌握哪些要点呢?

江凤林介绍,首先要购买一个正规厂家生产的电子血压计,并按照说明书的指示去做。测量血压时要避免一些因素的影响,以提高测量的准确性。测量前要休息15分钟左右,放松心情,平复情绪。呈坐位,把手臂自然展开,不要握拳,手臂的位置和自己的心脏位置基本上要在同一个水平面上。在测量的过程中,不要说话、大喘气、咳嗽等,以免影响测量的准确性。血压稳定之后以每周测1至2次为宜,在季节变化及出现不适症状时需及时测量血压。江教授还建议患者朋友最好准备一个笔记本,将自己的血压做一个记录,以便就诊时供医生参考。

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